最近几年国家卫计委对围手术期的抗生素预防性使用有了足够的重视，提出了相应的严格要求。围手术期抗生素的使用强度、频度和规范程度已经大幅度的改善。但是具体在临床如何正确应用抗生素方面，还需要临床医生做出更多的努力。

XDR共识在防治院感方面有哪些要点及推荐？

　　 XDR是多重耐药菌里比较严重的类型，临床中只有一两种抗生素对其有效。在XDR共识中，院感的处理包括基本的院感措施和针对不同种类多重耐药菌的措施。循证医学证明，以下五种类型的院感措施是有效的。

　　1.手卫生

　　手卫生是最基础的感控措施。

　　2.环境物体表面的严格清洁消毒

　　这一点容易被临床忽视，但是若病人所处环境物体表面多重耐药菌污染比较严重，没有做好消毒，多重耐药菌不能被彻底消除，可能导致严重感染。

　　3.个人隔离

　　XDR具有一定传播性，携带多重耐药菌的人员需要进行隔离。尽管国内医院很多硬件条件不够充分，医务人员也应该意识到隔离是非常重要的，最基本应当做到床旁隔离，有条件的话单间隔离。

　　4. 物品专用

　　首先做到病人的生活用品专用，部分不能专用的医疗物品要进行彻底的清洁消毒。

　　5. 主动筛查

　　对新入科的患者进行主动筛查，尤其是XDR流行的部门——ICU病区。新入科可能携带多重耐药菌的病人应当做携带XDR多重耐药菌的病人处理，先隔离然后进行主动筛查。

  手卫生、环境物体表面严格清洁消毒措施、主动筛查、个人隔离、物品专用是基础的院感措施。如果这些措施还不到位，还可用洗必泰进行每天皮肤的擦拭以减少皮肤细菌携带的机会。《西子消毒资讯》