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手术室护士手消毒的重要性

日期: 2016-07-22
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洗手是加强自我防护,防止医院交叉感染的一个极其重要的环节。

手上皮肤微生物可分两大类:常居菌和暂居菌。常居菌可在皮肤上生长繁殖,并可重复分离,一般方法不易杀灭。暂居菌是在工作中临时污染的微生物,只能在短期内分离,很少在皮肤上繁殖。暂居菌的组成往往与从事的工作有关,与医院感染关系密,一般来源于环境。手术室护士更要严格消毒,避免交叉感染事故的发生。确保手术顺利完成。

手术野污染的主要途径通常有:手术器械物品;手术室空气;手术人员的手臂;病人手术区皮肤;感染病灶或空腔脏器内容物。为了防止手术野污染或切口感染,手术护士术前必须做好手臂的无菌处理。

我们常用的手消毒液: 一般应在流水肥皂洗手后进行,常用75%乙醇或0.5%碘伏擦手,或0.1%洗必泰溶液、0.2%过氧乙酸溶液、含氯消毒液(含有效氯 500mg/1000ml)等浸泡双手。手术室护士更应注意手部的清洁方法,水龙头宜选用红外线感应开关式。用肥皂或消毒液洗手,从指尖甲沟-手指、指间-手掌、手背-前臂-上臂(肘上十厘米左 右),洗净各处。再屈肘用流水冲洗手臂上的肥皂水3~5min后自然干燥或用消毒巾擦干。刷手完毕后保持拱手姿势,手臂不应下垂,也不可接触未经消毒的物 品,进入手术间。

消毒药液洗手须注意:用消毒液擦手时,应涂擦均匀,注意指尖、指缝等不易擦到的部位。擦手后任其自干。②用消毒液 泡手至少1min以上,新洁尔灭浸泡必须3min以上。③消毒液应按规定浓度配制,每日或半日更换,浸泡盆应预先洗净。④用消毒液洗手前应先将手上肥皂冲 洗干净,等手干燥后,再使用消毒液。

在这里介绍几种常用的消毒方法:

1、洗手法:按刷手方法用肥皂水刷洗双手臂刷手区1遍约3分钟,清水冲净;毛巾擦干;用由乙醇及三氯羟基二苯醚为主要成分配制的洗手消毒液适量涂擦在刷手去内;涂擦均匀;注意指尖、指缝等不易擦到的部位,之后任其自干。完全干后穿手术衣和戴手套。是现在常用的毒方法。

2、手法:按刷手方法用肥皂水刷洗双手臂刷手区1遍约3分钟,清水冲净;毛巾擦干;再用浸透0.5%碘附溶液的纱布依次分段涂擦手、前臂至肘上刷手区以内,涂擦1遍约3分钟。稍干后穿手术衣和戴手套。

3、氯己定洗液(灭菌王)刷手法:清水冲洗双手臂刷手区;用无菌刷蘸灭菌王液刷洗双手臂刷手区;流水冲净;用无菌毛巾擦干;再取吸足灭菌王液纱布涂擦手至肘上部一遍。稍干后穿手术衣和戴手套。

洗手的注意事项:1. 用流水冲洗,不用脸盆浸泡。2. 水龙头用脚踏式或长臂开关,勿用纱布或其他材料的“接管”,可用防溅龙头。3. 洗手用的肥皂、刷子要保持干燥。4. 洗手后可待其自然干燥,或用个人专用手巾、一次性消毒纸巾擦干。5.洗手后保持手不的洁净,不许接触其他有菌物品。

严格做好术前的洗手准备也是手术是否成功的一个关键。

 

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